概要

連邦医療休暇法(FMLA)は、いかなる労働者にも、以下のような場合に、年間12週間まで、無給で、職務上保護された休暇を取得する権利を与える：

• 重い病気や妊娠中のケア
• 出産および/または新生児や新生児の世話をする；
• 病気の配偶者、子供、親の世話をするため。

よくある質問FMLA

家族医療休暇法（FMLA）の対象者は？

あなたと雇用主が以下の条件を満たしている場合、無給の家族／医療休暇を取得する資格があります：

1. 公的雇用主、または従業員数50人以上の民間雇用主に年間20週以上勤務している場合。
2. 雇用主のもとで12カ月以上働いていること。
3. 休職開始前12カ月間に少なくとも1,250時間（週25時間程度）勤務していること。 民間人の仕事時間と兵役時間の両方が総労働時間にカウントされる。
4. あなたの雇用主が半径75マイル以内に少なくとも50人の労働者を抱える場所で働くこと。

ワシントン州法では、すべての従業員が、自分自身または家族のドメスティック・バイオレンス、性的暴行、ストーカー行為の問題に対処するために（有給または無給の）休暇を取得することを認めている。 休みを取ることができる：

• 警察支援
• ドメスティック・バイオレンス・シェルターまたは危機管理プログラムでの医療処置またはカウンセリング
• 移転と安全問題

この休暇が必要な場合は、できるだけ早く雇用主に通知しなければなりません。 ドメスティック・バイオレンスによる休暇を申請する場合、雇用主はあなた自身または家族がドメスティック・バイオレンス、性的暴行、ストーカー行為の被害者であることを証明するよう求めることがあります。 雇用主はこの情報を守秘しなければなりません。

詳細はこちらをご覧ください：
https://lni.wa.gov/workers-rights/leave/domestic-violence-leave

有給休暇については、第2.1章 "Paid Sick and Safe Leave "を参照のこと。

概要

労働者災害補償

仕事中に怪我をしたり、職業病を発症した場合、労災を申請することができます。 怪我や病気で治療が必要な場合、治療費の援助を受けることができます。 また、病気や怪我で働けなくなった場合、部分的な逸失賃金を受け取る権利もあります。 非正規雇用労働者やウーバーやリフトなどの運輸ネットワーク会社（TNC）運転手を含め、すべての従業員は労災補償を受ける権利がある。

コロナウイルスと労働者災害補償

また、コロナウイルスが業務上の暴露によって発症した場合、従業員は労働者災害補償を請求することができる。 コロナウイルスに感染した最前線で働く労働者は、職場での曝露により労災保険の適用を受けることができます。 最前線には、医療（医療施設でのあらゆる仕事を含む）、農場・農業、食品加工・流通・販売、救急隊員、運輸、保育、小売、接客、矯正、教育、図書館の仕事が含まれる。 一定の基準を満たすその他の請求については、ケースバイケースで検討される。

参照
L&IのコロナウイルスWC Q&Aはこちら

労働者災害補償基金と自己保険の比較

州基金

ワシントン州のほとんどの雇用主は、州基金と呼ばれるプールから労災保険を購入している。 州基金は労働産業省（L&I）が運営している。 L&Iの労災請求ウェブサイトはこちら。
https://lni.wa.gov/claimsI
).

自己保険

大規模な雇用主の中には、仕事中の怪我に対して「自己保険」をかけているところもある。 あなたの雇用主が自己保険に加入している場合は、以下の自己保険に関するFAQを参照してください。

州基金の保険プログラムに加入している労働者の場合：

仕事中に怪我をした場合、または職業病と診断された場合：

1.応急処置を受ける、または医師の診察を受ける。

仕事中に怪我をしたり、職業病にかかったりした場合、あなたにはいくつかの権利があります。 できる：

• 好きな医師、医療機関、緊急治療室に行く、
• 英語以外の言語を希望する場合は、通訳を依頼する。
• 雇用主代表の同行を拒否する。

2.負傷の報告

...医師へ

医師を含む医療スタッフには、仕事中に怪我をしたり病気になったりしたことを必ず伝えてください。 労働者災害補償の最初の書類提出や、保険金請求の手続きを手伝ってくれる。 医師に怪我の原因を説明してください。

ケガのために仕事ができない、あるいは仕事でできていたことがすべてできなくなった場合、医師は「活動処方箋（Activity Prescription Form）」にも記入する。 これにより、あなたの雇用主とL&Iは、あなたの仕事をどのように変更しなければならないか、またはどれくらいの期間休養する必要があるかを知ることになる。

...あなたの雇用主へ

そうすれば、L&Iの書類が届いたときに雇用主はあなたの怪我について知ることができ、職場復帰の計画を立てることができます。 雇用主に怪我のことを知らせず、後で保険金を請求する必要が生じた場合、拒否される可能性があります。

...労働産業省（L&I）へ

労働災害・職業病報告書は、病院、診療所、医院で入手できる事故報告書である。 この書式の労働者欄に記入する。 主治医はこのフォームの医療部分を記入し、L&Iに送る。

L&Iはあなたのクレームを受け取ると、クレーム・マネージャーを割り当てます。 英語以外の言語の方が話しやすい場合は、医師の予約時やL&Iケースマネージャーとの面談時に通訳をつける権利があります。

...労働組合があれば、その組合へ

組合の職場にいる場合は、組合の代表者に怪我をしたことを伝えてください。 組合の担当者はこのプロセスを支援することができるかもしれず、職場の問題を是正するために、すべての業務上の負傷について常に情報を得る必要がある。 労働組合の契約では、仕事中の負傷に備えて追加的な保護が提供される場合がある。

よくある質問

雇用主が自己保険に加入している場合はどうすればよいですか？

ワシントンの労働者の約3分の1は自己保険に加入している。 自己保険に加入している雇用主のもとで働いている場合、あなたの権利と給付は変わりませんが、請求は雇用主を通じて行わなければなりません。 あなたの雇用主は、安全掲示板に職場の怪我や病気に関する事故報告書の提出方法について掲示しているはずです。 また、上司、労働組合の代表者、人事マネージャーに相談することもできる。

L&Iの自己保険セクションは、あなたが雇用主と意見が合わない場合に役立ちます。 詳細については、オリンピアのL&I自己保険セクションまでお問い合わせください。 (360) 902-6901. また、傷害保険に加入している労働者の保険金請求を支援するために任命されたオンブズマン（代理人）もいる。 888-317-0493.

自己保険会社の従業員のための労災補償ガイドは、L&Iのウェブサイトからダウンロードできます： https://lni.wa.gov/insurance/self-insurance/about-self-insurance/

雇用主から労働産業省（L&I）に怪我を報告するなと言われたり、仕事中に起きたことではないと嘘をつけと言われたらどうすればいいでしょうか？

これは違法な "クレーム・サプレッション "である。 すぐに L&I に 1-888-811-5974 で連絡するか、クレーム抑制苦情フォームhttps://lni.wa.gov/fraud/claim-suppressionを提出してください。

詳しくはこちらをご覧ください：請求の状況、医療を受けること、金銭的補償、職場復帰についてはこちらをご覧ください。

概要

何らかの理由で身体障害者となり、少なくとも12ヶ月間働けなくなった場合、連邦社会保障局から毎月の現金給付と医療障害者給付を受ける資格を得ることができる。 これらのプログラムは、社会保障障害保険（SSDI）と補足的保障所得（SSI）と呼ばれている。 SSDIまたはSSIの受給資格を得るには、米国市民であるか、文書で証明された非市民でなければならない。

仕事中に怪我をした場合や職業病と診断された場合は、労働者災害補償（Workers' Compensation）を申請することができます。これは労働産業省（L&I）が運営する州のプログラムです（上記のWorkers' Compのセクションを参照）。

社会保障障害保険（Social Security Disability Insurance）、補足保障所得（Supplemental Security Income）、労働者災害補償（Workers' Compensation）はすべて別個のものである。 場合によっては、複数のプログラムから同時に給付を受けることができる。

社会保障障害保険（SSDI）とは？

ほとんどの場合、SSDIは職歴のある障害者のためのものである。 長い間働き、社会保障税を納めてきたはずだ。 SSDIの支給額は、過去の収入によって決まる。 SSDIを受給するために低所得である必要はない。

補足的保障所得（SSI）とは何か？

SSIは通常、年齢に関係なく、低所得で資産が2,000ドル未満の障害者を対象としている。 障害の有無にかかわらず、65歳以上の低所得者もSSI給付を受けることができる。 一度も働いたことがなくてもSSIを受けることができる。

SSI/SSDIの権利の概要

• ソーシャル・セキュリティー障害保険（Social Security Disability Insurance）やサプリメンタル・セキュリティー・インカム（Supplemental Security Income）の申請は無料。
• 障害を負ったらできるだけ早く申請すること。 注：受給開始までには5ヶ月の待機期間がある。
• あなたには社会保障庁から援助を受ける権利があります。 英語が話せず通訳が必要な場合、社会保障庁は通訳を無料で提供しなければならない。
• 要求があれば、自分の社会保障ファイルを見たりコピーしたりする権利があります。
• ソーシャル・セキュリティーがあなたの申請を却下した場合、書面で伝えなければならない。 その通知には、不服申し立ての方法が説明されていなければならない。
• あなたには上訴する権利がある。 給付が拒否された場合、拒否通知日から60日以内に異議を申し立てることができます。
• あなたには上訴を支援する代理人や弁護士を立てる権利があります。

よくある質問

社会保障障害保険（SSDI）の受給資格はありますか？

少なくとも12ヶ月間働けない「身体障害者」でなければならない。 社会保障制度における「障害」は、どれだけ働けるかによって決まる。 社会保障省は通常、今年度働いており、かつ収入が月平均1,220ドル以上（この数字は2019年度のもので、通常この金額は毎年少しずつ増加する）であれば、障害者とはみなさず、給付を受ける資格はない。

以下の場合、身体障害者とみなされる：

1. SSAはあなたの病状を認識しています。 対象となる病状のリストはこちら：
   www.ssa.gov/compassionateallowances/index.htm
   .
2. リストにない症状であっても、以下の条件を満たしている場合は対象となる：

• 以前のような仕事はできない。
• 病状のために他の仕事に適応できない、かつ
• 障害が1年以上続くか、または死亡する見込みであること。

最低限の就労条件を満たしている必要がある：

• 最近働いたんだろう。
• あなたはこれまでの人生で十分に長く働き、税金を納めてきたはずだ。 これらの規則の詳細については、障害給付オンライン・ハンドブックを参照のこと： http://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10029.pdf

補足的保障所得（SSI）の受給資格を得るには？

盲目、身体障害者、65歳以上で収入がほとんどない場合、Supplemental Security Income（補助的保障収入）が援助してくれる場合がある。 身体障害者や盲目の子供もSSIを受けることができる。 SSIは、衣食住の基本的ニーズを満たすための資金を提供する。 これまでの職歴に基づくものではない。

• 65歳以上、または全盲、身体障害者であること。
• 米国市民、永住権保持者、または米国国民で、通常米国に居住していること。
• また、資格を得るためには、収入やその他の資源がほとんどないことを示さなければならない。
• 社会保障庁（SSA）は、あなたがシェルター、ハーフウェイハウス、その他の共同住宅などの住宅に住んでいる場合、あなたの生活状況も考慮することがあります。

請求が拒否されたら？

請求が拒否された場合は、控訴すること！ 不服申し立てには、不承認通知の日付から60日間の猶予がある。 社会保障制度は、最初の障害者申請を却下することが多い。 全国的には、全申請者の約75％が最初の申請時に拒否されている。 しかし、これらの人々の多くは最終的に恩恵を受けることができる。

社会保障障害事件を専門とする弁護士を雇うことをお勧めします。